[痛症科]

纖維肌痛全身痠痛？中醫調和氣血改善慢性疼痛

📅 2025年02月20日 🕒 7 分鐘

我是伍厚臻註冊中醫師，在香港執業二十五年，在臨床上，我經常遇到許多飽受全身痠痛困擾的患者，他們描述的疼痛感深層而廣泛，有時伴隨著疲勞、睡眠障礙和情緒低落，這正是「纖維肌痛症」的典型表現。這種慢性疼痛不僅影響生活品質，更讓許多人感到無助與沮喪。今天，我想從中醫的角度，為大家深入剖析纖維肌痛的成因，並分享中醫如何透過調和氣血，有效改善這種纏綿難癒的慢性疼痛。

纖維肌痛症的中醫病機：氣血不暢與臟腑失衡

從中醫角度來看，纖維肌痛症並非單一病因所致，而是多種病理因素交織的結果。其核心病機多與「氣滯血瘀」、「痰濕阻絡」、「肝鬱脾虛」及「腎精虧虛」等有關。中醫經典有云：「不通則痛」，當人體氣血運行不暢，經絡受阻，便會引發疼痛。纖維肌痛患者常因長期壓力、情緒鬱結導致肝氣不暢，肝失疏泄則氣機鬱滯，進而影響脾胃運化功能，產生痰濕。痰濕阻滯經絡，氣血運行更為艱澀，疼痛便會加劇，並常伴有沉重、麻木感。

此外，慢性勞損、久病體虛或年老體衰，皆可導致腎精虧虛，筋骨失養。腎主骨生髓，腎精不足則筋骨失於濡養，表現為痠軟無力、疼痛綿綿不絕，且常伴有疲勞、記憶力下降等症狀。因此，纖維肌痛症的病理機制是一個複雜的過程，涉及氣血、經絡、臟腑等多方面的失衡。

中醫辨證施治：內外兼顧，標本同治

中醫治療纖維肌痛症強調「辨證施治」，根據患者的具體體質和症狀表現，制定個性化的治療方案，以達到標本兼治的效果。

內服中藥：調和氣血，疏通經絡

針對不同的病機，中醫師會選用相應的方劑和藥材：

• 氣滯血瘀型：症見疼痛固定不移，夜間加重，舌質紫暗。常用方劑如「血府逐瘀湯」加減，藥材如丹參、川芎、桃仁、紅花等，以活血化瘀，行氣止痛。
• 痰濕阻絡型：症見疼痛重著，肢體困倦，舌苔厚膩。常用方劑如「二陳湯」合「羌活勝濕湯」加減，藥材如半夏、茯苓、白朮、羌活、獨活等，以健脾化濕，通絡止痛。
• 肝鬱脾虛型：症見疼痛與情緒相關，伴有胸脅脹滿，食慾不振。常用方劑如「逍遙散」合「香砂六君子湯」加減，藥材如柴胡、白芍、茯苓、白朮、陳皮等，以疏肝健脾，理氣止痛。
• 腎精虧虛型：症見疼痛痠軟，伴有腰膝痠軟，疲勞乏力。常用方劑如「左歸丸」或「右歸丸」加減，藥材如熟地黃、山茱萸、枸杞子、杜仲、續斷等，以補益肝腎，強筋健骨。

針灸療法：疏通經絡，緩解疼痛

針灸是治療纖維肌痛症的有效外治法之一。透過刺激特定穴位，可以疏通經絡、調和氣血、活血止痛，並能調節神經系統，改善睡眠和情緒。常用穴位如阿是穴（痛點）、足三里、三陰交、合谷、太衝、陽陵泉等，根據患者疼痛部位和病機選取。

臨床成效與結語：重拾健康生活

許多纖維肌痛症患者在接受中醫治療後，疼痛程度顯著減輕，睡眠品質改善，疲勞感減少，情緒也趨於穩定。中醫治療不僅著眼於緩解症狀，更重要的是從根本上調理患者的體質，恢復臟腑功能平衡，從而達到長期穩定的治療效果。如果您或您身邊的人正受纖維肌痛症的困擾，請不要灰心。中醫藥在改善慢性疼痛方面具有獨特的優勢。建議您尋求專業註冊中醫師的診斷與治療，共同制定最適合您的康復方案，重拾健康、無痛的生活。