[皮膚科]

玫瑰痤瘡不只是面紅？中醫清熱涼血對策

📅 2025年11月25日 🕒 6 分鐘

我是伍厚臻註冊中醫師，在香港執業二十五年，在臨床上，我經常遇到許多為玫瑰痤瘡所困擾的患者。他們臉上反覆泛紅、灼熱，甚至出現丘疹和膿皰，不僅影響外觀，更讓他們在社交場合感到尷尬和自卑。許多人誤以為這只是單純的皮膚敏感或暗瘡，自行塗抹各種藥膏，結果卻往往適得其反，令病情加重。其實，玫瑰痤瘡遠不止表面所見的「面紅」那麼簡單，它在中醫看來，是身體內部失衡的外在表現。

病理分析：中醫如何看待玫瑰痤瘡？

從中醫角度來看，玫瑰痤瘡的成因複雜，並非單一因素所致。其核心病機多與肺胃熱盛、肝鬱血瘀、氣血不和以及外感風熱濕邪有關。當人體內臟腑功能失調，特別是肺胃積熱，熱邪循經上犯於面部，便會導致面部潮紅、灼熱。若情志不暢，肝氣鬱結，則會進一步影響氣血運行，導致血瘀，使面部血管擴張，紅斑持續不退。此外，飲食不節，過食辛辣油膩，或長期處於濕熱環境，亦會助長濕熱之邪，加重病情。久病則耗傷正氣，導致陰虛血燥，使皮膚屏障功能受損，更容易受外界刺激而發作。

治療方案：辨證施治，內外兼顧

中醫治療玫瑰痤瘡強調辨證施治，根據患者的具體體質和症狀表現，制定個性化的治療方案，並注重內外兼治，從根本上調理身體，改善皮膚狀況。

內服中藥

針對不同的證型，我們會選用相應的方劑和藥材：

• 肺胃熱盛型：常選用清熱涼血、解毒消炎的方劑，如枇杷清肺飲加減，常用藥材有枇杷葉、桑白皮、黃芩、知母等，以清瀉肺胃積熱。
• 肝鬱血瘀型：則以疏肝解鬱、活血化瘀為主，如丹梔逍遙散合血府逐瘀湯加減，常用藥材有柴胡、當歸、赤芍、丹皮、桃仁等，以疏通氣機，改善血瘀。
• 濕熱蘊結型：則以清熱利濕、解毒消腫為主，如龍膽瀉肝湯加減，常用藥材有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉等，以清除體內濕熱。
• 陰虛血燥型：則以滋陰養血、潤膚止癢為主，如增液湯合四物湯加減，常用藥材有玄參、麥冬、生地、當歸、白芍等，以滋養陰血，修復皮膚。

外用藥膏/針灸療法

除了內服中藥，我們也會配合外治法，以加速療效：

• 中藥外敷：根據病情選用具有清熱解毒、消腫止癢功效的中藥材，如黃連、黃柏、金銀花等研末調敷，或製成面膜外用，以直接作用於患處，減輕炎症反應。
• 針灸療法：針灸可以疏通經絡、調和氣血、清熱解毒。常用穴位如合谷、曲池、血海、足三里等，配合面部局部取穴，能有效改善面部潮紅、灼熱等症狀，促進皮膚修復。

臨床成效與結語

許多玫瑰痤瘡患者經過中醫的辨證施治，不僅面部紅斑、丘疹、膿皰等症狀明顯改善，皮膚敏感度降低，連帶體質也得到全面調理，情緒壓力減輕，睡眠質量提升。中醫治療玫瑰痤瘡，不僅著眼於症狀的消除，更注重從整體上恢復身體的平衡，達到標本兼治的效果。如果您正受玫瑰痤瘡困擾，切勿自行判斷或盲目用藥，應及早尋求專業中醫師的診斷與治療，找出病因，對症下藥，才能重拾健康美麗的肌膚。