[皮膚科]

蕁麻疹（風癩）突然發作？中醫疏風止癢急救法

📅 2025年12月05日 🕒 5 分鐘

我是伍厚臻註冊中醫師，在香港執業二十五年，在診症時，我經常遇到因蕁麻疹（俗稱風癩）突然發作而飽受困擾的患者。那種突如其來的皮膚紅腫、劇烈瘙癢，不僅影響外觀，更嚴重干擾日常生活與睡眠品質，讓許多人感到焦慮與無助。西醫治療多以抗組織胺為主，雖能快速緩解症狀，但往往治標不治本，停藥後容易復發，令患者陷入反覆發作的困境。中醫在處理蕁麻疹方面，擁有獨特的理論與豐富的臨床經驗，能從根本上調理體質，達到長效的治療效果。

蕁麻疹的中醫病理分析：內虛外邪，風濕熱毒交織

中醫認為，蕁麻疹的發生，絕非單純的皮膚問題，而是身體內部失衡與外部邪氣侵襲共同作用的結果。其核心病機在於「內虛外邪」。

內虛：主要指臟腑功能失調，尤以脾胃虛弱、氣血不足、肝腎虧虛為常見。脾胃為後天之本，負責運化水濕，若脾胃功能不健，則濕邪內生；氣血不足則肌膚失養，腠理不固，易受外邪侵襲；肝鬱氣滯則疏泄失常，鬱而化火，熱毒內蘊。這些內在因素為風邪、濕邪、熱邪的入侵創造了條件。

外邪：主要指風、濕、熱三種邪氣。風為百病之長，其性善行而數變，故蕁麻疹發無定處，時隱時現；濕邪黏滯，纏綿難癒，使病情反覆；熱邪則表現為皮膚紅腫、灼熱、瘙癢劇烈。當這些外邪侵襲人體，與體內失衡的氣血、津液相搏結，鬱於肌膚腠理之間，便會發為蕁麻疹。

中醫辨證施治：疏風清熱，健脾固表

中醫治療蕁麻疹強調「辨證施治」，根據患者的具體體質、症狀表現、發病誘因等，綜合分析判斷其所屬證型，制定個性化的治療方案，達到「內外同治」的效果。

內服中藥：從根本調理，驅邪扶正

內服中藥是治療蕁麻疹的關鍵。常見的證型包括：

• 風熱犯表證：症見皮疹色紅、灼熱、瘙癢劇烈，遇熱加重，常伴口乾、心煩。治宜疏風清熱止癢。常用方劑如消風散加減，藥材可選用荊芥、防風、蟬蛻、牛蒡子、苦參、生地、丹皮等。
• 風濕蘊結證：症見皮疹色淡或與膚色相近，瘙癢不甚劇烈但反覆發作，遇濕加重，常伴肢體困重。治宜疏風除濕止癢。常用方劑如除濕胃苓湯加減，藥材可選用蒼朮、厚朴、陳皮、茯苓、澤瀉、防風、白鮮皮等。
• 氣血兩虛證：症見皮疹反覆發作，遷延不癒，勞累後加重，常伴面色蒼白、神疲乏力。治宜益氣養血，健脾固表。常用方劑如玉屏風散合當歸飲子加減，藥材可選用黃耆、白朮、防風、當歸、白芍、川芎、熟地等。

外用藥膏/針灸療法：輔助治療，快速止癢

• 外用中藥膏：針對局部瘙癢，可選用具有清熱解毒、祛風止癢功效的中藥外敷，如爐甘石洗劑、青黛膏等，以緩解症狀。
• 針灸療法：針刺特定穴位，如曲池、血海、三陰交、合谷等，可疏通經絡、調和氣血、祛風止癢，對於急性發作或頑固性蕁麻疹有良好療效。

臨床成效/結語：標本兼治，重獲健康肌膚

中醫治療蕁麻疹，不僅著眼於消除表面的皮疹和瘙癢，更重要的是通過辨證施治，調理患者的整體體質，從根本上改善內在失衡，增強機體抵抗力，從而減少復發，達到標本兼治的目的。許多患者在接受中醫治療後，不僅蕁麻疹症狀得到有效控制，整體健康狀況也有顯著改善，如睡眠質量提升、消化功能好轉、情緒穩定等。如果您正飽受蕁麻疹困擾，建議您尋求專業中醫師的診斷與治療，共同制定最適合您的健康方案，重獲健康舒適的肌膚。