食咗止咳水，夜晚仲係乾咳；唇乾鼻乾，成日想飲水，大便又硬又乾，排便費力。好多人以為只係天氣乾，塗多啲潤膚膏、多飲啲水就會好。中醫對呢類情況有一個清楚嘅框架，叫做「秋燥」。秋季燥氣當令，津液容易耗傷，肺失濡潤就會乾咳，大腸失潤就會便燥。本文講清楚秋燥點樣影響咳嗽同口乾便秘、自我觀察方法、即時求醫嘅警號，以及中醫點樣調理。
秋燥係咩？
中醫理論中，肺主氣、司呼吸，喜潤惡燥；大腸負責傳導糟粕，亦需要津液濡潤。秋季屬金，空氣濕度下降，燥邪當令，人體津液消耗得比補充快。燥邪傷肺，就會出現乾咳、喉嚨乾癢；燥邪傷津，就會出現口乾唇裂、皮膚乾癢、大便乾硬。兩者常常一齊出現，所以合稱「秋燥」。
秋燥通常係逐步形成嘅：先係鼻乾、口乾、喉嚨乾，之後先至出現乾咳或者便燥。熬夜、飲食偏辛辣煎炸，或者本身體質偏陰虛，就更容易中招。
秋燥傷肺：夜咳、乾咳點樣分辨？
秋燥傷肺嘅咳嗽有幾個特點： 夜咳多過日咳 ，瞓低或者夜深靜時咳得特別厲害，影響入睡； 乾咳無痰或少痰 ，喉嚨痕痕地、發癢，講多幾句或者吸入乾燥空氣就會咳；同時伴隨鼻乾、口乾、皮膚乾癢，秋冬先至明顯，濕度回升就舒緩。
要留意嘅係，秋燥咳嗽以乾、少痰為主。如果咳出大量膿痰、發燒或者胸口痛，就唔應該當成秋燥，要先睇西醫排除感染或者其他疾病。
秋燥傷津：口乾、大便硬點樣分辨？
秋燥傷津嘅表現通常係： 口乾唇裂 ，成日想飲水，但飲咗都覺得解唔到渴； 大便偏硬 ，成條似羊屎粒，排便費力，有時幾日先一次，排完仍有少少不盡感；同時伴隨鼻乾、喉嚨乾、皮膚乾癢。
如果口渴伴隨多飲、多尿同體重下跌，或者大便帶血、變幼，就要先睇西醫排除糖尿病、腸道疾病等其他原因，唔可以一概歸因於秋燥。
秋燥、感冒同其他原因有咩分別？
感冒咳嗽： 多數伴隨發燒、鼻塞、流鼻涕，病程一般較短。 秋燥咳嗽： 以乾咳、少痰、鼻乾口乾為主，多與季節同環境有關，濕度回升會好啲。 口乾伴多飲多尿： 要優先排除糖尿病。 便秘伴出血或體重下跌： 要優先排除腸道疾病。兩者都可能重疊，所以有以上警號嘅人，都應該先睇西醫確認。
咳嗽或便秘邊啲情況要即時求醫？——安全提醒
以下情況屬於需要盡快由西醫評估嘅警號，唔應該等待或者只靠中醫調理：①咳嗽超過三個星期仍未改善，或者咳出血、血痰；②胸口痛、呼吸困難、喘鳴或者氣促；③發燒、畏寒，或者咳出黃綠色膿痰；④口渴明顯，伴隨多飲、多尿，或者體重在短時間內明顯下跌；⑤大便帶血、黑便或者柏油樣便；⑥持續便秘超過三個星期，或者便秘同時出現腹痛、腹脹加劇、嘔吐；⑦出現明顯脫水，例如頭暈、心跳加快、小便明顯減少；⑧長者、小朋友，或者本身有心肺疾病、哮喘、糖尿病、腸道疾病或者家族大腸癌病史者，出現新發嘅咳嗽、口渴或者便秘。以上情況請先睇西醫排除器質性病變，再考慮中醫調理。
中醫點樣調理秋燥？
中藥處方： 秋燥傷肺嘅經典調理方向係潤肺養陰、清潤燥氣，常見思路包括沙參麥冬湯、桑杏湯一類；秋燥傷津嘅方向係滋陰潤燥、生津潤腸，常見思路包括增液湯一類。中醫師會按燥熱程度、有冇痰熱、脾胃是否虛弱、有冇食滯等情況加減，唔係每個乾咳或者便燥都用同一張方。
針灸調理： 潤肺方面，常見取穴如列缺、尺澤（宣肺潤燥）、魚際（養肺陰）；生津潤腸方面，常見取穴如足三里（健脾和胃，助化生津液）、天樞（調理腸道）、太溪（滋補腎陰）。實際取穴由註冊中醫師評估體質後決定。想了解 中藥處方 同 針灸療法 嘅安排，可以先睇服務頁。
作息同飲食： 調理秋燥，生活習慣同樣重要。少熬夜、飲食清淡，加上規律作息，效果通常比單靠飲水或者止咳藥穩定。
日常自我照護參考（輔助，非處方建議）
① 保持室內濕度： 開暖氣或冷氣時，用加濕器或者放一盆清水，減低喉嚨同皮膚失水。
② 分次飲溫水： 適量溫水少量多次飲，唔使一次過大量飲水，亦唔好飲冰凍飲品。有腎臟或心臟問題者，飲水量要先諮詢西醫。
③ 減少辛辣煎炸： 秋燥期間減少辣椒、煎炸、燒烤同酒精，對喉嚨同腸道都較溫和。
④ 逐步增加膳食纖維： 多食蔬菜、薯類、雜糧，有助排便；纖維要逐步增加，同時配合飲水。
⑤ 唔好自行服用中藥或通便藥： 川貝、止咳糖漿、涼茶同通便藥都未必適合每個人，長期自行服用可能令情況更複雜。體質同病情都要先諮詢註冊中醫師或者西醫。
以上係一般養生資訊，唔構成個人建議。如果咳嗽、口乾或者便秘持續，或者出現上述警號，應先睇西醫排除其他病因，再向中醫師面診確認體質分型。
何時適合預約面診？
如果已經排除上述警號，乾咳、口乾或者大便乾硬持續超過數個星期，或者明顯影響睡眠、飲食同日常生活，可以考慮預約面診。伍厚臻中醫師會配合舌診、脈診同整體體質評估，說明係咪屬於秋燥傷肺或者秋燥傷津範疇，以及適合嘅調理方向。
頤安本草設於中環錦安大廈，方便中環、金鐘、上環一帶，週六亦有應診。WhatsApp 6734 9532 預約，或瀏覽 聯絡頁 查閱診期。如欲了解更多，可先閱覽 內科調理服務頁 。
秋燥常見問題
問：食咗止咳水，點解仲係夜咳？ 答：止咳藥主要係壓制咳嗽反射，未必處理到燥邪傷肺嘅根源。如果環境仍然乾燥、津液未回復，咳嗽就容易反覆。
問：咁乾，多飲水就會好晒嗎？ 答：適量飲溫水有幫助，但單靠飲水未必足夠。如果飲食太燥熱、熬夜，或者環境太乾，口乾同便燥會反覆。
問：秋燥咳嗽同普通感冒咳嗽有咩分別？ 答：感冒多數有發燒、鼻塞、流鼻涕，病程一般較短；秋燥咳嗽以乾咳、少痰、鼻乾口乾為主，多與季節同環境有關。兩者都可能重疊，要睇西醫確認。
問：大便硬，食啲通渠嘅藥或益生菌可以嗎？ 答：通便藥物長期使用會令腸道依賴，益生菌亦未必適合每個人。建議先了解原因，再諮詢西醫或者註冊中醫師，唔好長期自行服用。
問：口乾係咪一定係糖尿病？ 答：口乾有好多原因，秋燥只係其中一個。如果口乾伴隨多飲、多尿同體重下跌，就應該盡快抽血檢查血糖，排除糖尿病。
問：雪梨、川貝可以自己煮嚟食嗎？ 答：飲食調理可以作為日常輔助，但川貝屬於中藥，劑量同適應對象都要睇體質。有咳嗽嘅人，應先諮詢註冊中醫師。
問：調理要幾耐先見效？ 答：視乎燥邪持續幾耐、生活習慣幾快調整，以及配合程度。輕度新發者通常較快改善；長期乾咳或者便秘者，建議完成較完整嘅調理周期再睇效果。
本文僅供健康資訊參考，不能代替面診診斷；效果因人而異。如果咳嗽、口渴或者大便變化屬於上述任何一種警號，請即時睇西醫。如果屬於乾燥季節反覆出現嘅秋燥表現，歡迎預約伍厚臻中醫師面診，從整體體質評估出發。