Itchy welts that vanish on their own?

皮膚突然凸起一塊塊，形狀唔規則，好癢，抓完仲會愈嚟愈大塊——但過幾個鐘又自己散晒，皮膚回復正常，隔幾日又再發作。呢種來去匆匆嘅皮膚反應，西醫稱為蕁麻疹，中醫古稱「癮疹」，坊間亦叫「風癩」。反覆發作嘅風癩，好多時搵唔到明確誘因，令人相當困擾。本文將從中醫角度解析風癩嘅成因、自我觀察方法，以及何時應該優先求醫。

風癩（蕁麻疹）是什麼？

風癩表現為皮膚突然凸起、邊界不規則嘅紅色或膚色風團，特點係「發無定處、此起彼伏」——今日出喺手臂，聽日可能出喺軀幹，單一塊風團通常喺數小時內自行消退，唔留疤痕，但可以反覆此起彼伏地發作。

中醫認為風癩嘅核心病機與「風邪」關係密切——風性善行數變，故皮疹遊走不定、時隱時現。誘發風癩嘅體質背景常見有風熱、風寒或濕熱夾雜，亦有部分患者屬於血虛生風，尤其慢性反覆發作、夜間加劇者。

常見誘因

飲食因素：部分人進食海鮮、酒類、辛辣刺激食物後誘發，中醫認為與濕熱內生、風邪外襲相關。

情緒與作息：壓力大、熬夜、疲勞，令體質防禦力下降，風邪更易侵襲肌表。

環境因素：天氣冷熱轉變、悶熱潮濕環境，亦是常見誘發或加重因素。

自我觀察——你有這些表現嗎？

核心徵象：皮膚突然凸起邊界不規則嘅風團，顏色偏紅或接近膚色，伴隨明顯痕癢；單一風團通常數小時內消退，不留疤痕；風團此起彼伏，發作位置不固定。

伴隨表現：部分患者伴有輕微發熱感或口乾（偏風熱）；部分患者遇冷加重、四肢不溫（偏風寒）；情緒波動、疲勞或飲食不慎後容易誘發。

病程觀察：急性風癩通常持續數日至數星期；若反覆發作超過六星期，中西醫均會歸類為慢性蕁麻疹，需要較系統嘅評估。

什麼情況要立即求醫？——安全提醒

以下情況屬於需要立即求醫嘅警號，並非本文討論嘅一般風癩範疇：①風團同時出現嘴唇、眼瞼或喉嚨腫脹，伴隨呼吸困難、聲音嘶啞或吞嚥困難（可能為血管性水腫或過敏性休克，須立即召救護車或前往急症室）；②風癩伴隨頭暈、血壓下降、暈厥；③疑似藥物或食物嚴重過敏反應。若能識別到明確誘因（如特定藥物、食物），應盡快求醫並避免再次接觸該物質。

中醫調理方向

中藥處方：風癩嘅調理方向因應體質分型而異——風熱型以疏風清熱為主，風寒型以疏風散寒為主，慢性反覆型則可能需要養血祛風，醫師會依個人體質辨證後選方，並非統一使用同一張方。

針灸調理：常見取穴如曲池（清熱疏風）、血海（調血祛風）、風市（祛風止癢），實際取穴由註冊中醫師評估體質後施行。

誘因排查：建議配合記錄發作前嘅飲食、環境及情緒狀態，有助辨識個人誘因，减少反覆發作。

日常自我照護參考（輔助，非處方建議）

① 避免搔抓：搔抓會刺激肥大細胞釋放更多組織胺，令風團擴大加劇，可用冷敷代替搔抓舒緩痕癢。

② 飲食記錄：發作期間記錄飲食內容，有助日後辨識個人可能嘅誘發食物。

③ 穿著寬鬆：避免緊身衣物摩擦皮膚，減少物理性刺激誘發風團。

④ 充足休息：疲勞、熬夜會令體質防禦力下降，充足休息有助減少發作頻率。

以上為一般養生資訊，不構成個人建議。若風癩持續反覆或伴隨上述安全提醒所列情況，仍建議先經西醫評估，再向中醫師面診確認體質分型。

何時適合預約面診？

若風癩已排除上述緊急警號、反覆發作超過數星期，或明顯影響生活品質，建議預約面診。伍厚臻醫師將配合舌診、脈診及整體體質評估，說明屬於哪一種體質分型及適合的調理方向。

頤安本草設於中環錦安大廈，方便中環、金鐘、上環一帶，週六亦有應診。WhatsApp 6734 9532 預約，或瀏覽聯絡頁查閱診期。如欲了解更多，可先閱覽皮膚調理服務頁。

常見問題

問：風癩會唔會自己好？
答：急性風癩不少人可於數日至數星期內自行緩解，但若體質根源（如濕熱、血虛）未處理，容易反覆發作或轉為慢性，建議留意發作頻率決定是否需要系統調理。

問：一定要搵到誘因先可以治療嗎？
答：不一定。不少慢性蕁麻疹個案未能明確辨識單一誘因，中醫調理著重體質根源嘅辨證處理，同時建議配合記錄協助排查可能誘因。

問：食藥止咗癢，係咪代表好返？
答：抗組織胺藥物可有效舒緩即時痕癢症狀，但若體質根源未處理，停藥後容易復發，屬於治標；中醫調理著重從根源改善體質。

問：小朋友都會有風癩嗎？
答：風癩可見於任何年齡層，小朋友亦有機會出現，惟兒童體質調理需要更審慎評估，建議由註冊中醫師個別診斷。

問：調理需要多久見效？
答：因個人體質、誘因是否改善及配合程度而異，急性個案可能較快緩解，慢性反覆者建議完成較完整嘅調理週期以穩固效果。

本文僅供健康資訊參考，不能代替面診診斷；效果因人而異。如您的風癩伴隨呼吸困難、面部腫脹等嚴重反應，請立即求醫；如屬一般反覆發作困擾，歡迎預約伍厚臻中醫師面診，從整體體質評估出發。